Lompat ke konten Lompat ke sidebar Lompat ke footer

Apa Itu Depresi?

Apa saja gejala depresi
Depresi (gangguan depresi mayor) adalah penyakit medis yang umum dan serius yang secara negatif memengaruhi perasaan, cara berpikir, dan tindakan Anda. Untungnya, penyakit ini juga bisa diobati. Depresi menyebabkan perasaan sedih dan / atau hilangnya minat pada aktivitas yang pernah Anda nikmati. Ini dapat menyebabkan berbagai masalah emosional dan fisik dan dapat menurunkan kemampuan Anda untuk berfungsi di tempat kerja dan di rumah.

Gejala depresi dapat bervariasi dari ringan hingga berat dan dapat meliputi:
  • Merasa sedih atau mood tertekan
  • Kehilangan minat atau kesenangan dalam aktivitas yang pernah dinikmati
  • Perubahan nafsu makan - penurunan berat badan atau kenaikan yang tidak terkait dengan diet
  • Kesulitan tidur atau terlalu banyak tidur
  • Kehilangan energi atau peningkatan kelelahan
  • Peningkatan aktivitas fisik tanpa tujuan (misalnya, ketidakmampuan untuk duduk diam, mondar-mandir, melambaikan tangan) atau gerakan atau ucapan yang diperlambat (tindakan ini harus cukup parah agar dapat diamati oleh orang lain)
  • Merasa tidak berharga atau bersalah
  • Kesulitan berpikir, berkonsentrasi atau mengambil keputusan
  • Pikiran tentang kematian atau bunuh diri
  • Gejala harus berlangsung setidaknya dua minggu dan harus mewakili perubahan tingkat fungsi Anda sebelumnya untuk diagnosis depresi.
Selain itu, kondisi medis (misalnya, masalah tiroid, tumor otak, atau kekurangan vitamin) dapat menyerupai gejala depresi sehingga penting untuk menyingkirkan penyebab medis umum.

Depresi mempengaruhi sekitar satu dari 15 orang dewasa (6,7%) pada tahun tertentu. Dan satu dari enam orang (16,6%) akan mengalami depresi pada suatu waktu dalam hidup mereka. Depresi dapat terjadi kapan saja, tetapi rata-rata, pertama kali muncul pada akhir masa remaja hingga pertengahan 20-an. Wanita lebih mungkin mengalami depresi dibandingkan pria. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa sepertiga wanita akan mengalami episode depresi mayor dalam hidup mereka. Derajat heritabilitas tinggi (sekitar 40%) ketika kerabat tingkat pertama (orang tua / anak / saudara kandung) mengalami depresi.

Depresi Berbeda dengan Kesedihan atau Duka

Kematian orang yang dicintai, kehilangan pekerjaan atau berakhirnya hubungan adalah pengalaman yang sulit untuk ditanggung seseorang. Perasaan sedih atau berduka timbul sebagai respons terhadap situasi seperti itu adalah hal yang wajar. Mereka yang mengalami kehilangan sering kali menggambarkan diri mereka sebagai "depresi".

Namun bersedih tidak sama dengan mengalami depresi. Proses berduka adalah alami dan unik untuk setiap individu dan memiliki beberapa ciri depresi yang sama. Baik kesedihan maupun depresi mungkin melibatkan kesedihan yang intens dan menarik diri dari aktivitas biasa. Mereka juga berbeda dalam hal-hal penting:
  • Dalam kesedihan, perasaan sakit datang dalam gelombang, sering kali bercampur dengan ingatan positif tentang almarhum. Dalam depresi berat, suasana hati dan / atau minat (kesenangan) menurun selama hampir dua minggu.
  • Dalam kesedihan, harga diri biasanya dipertahankan. Dalam depresi berat, perasaan tidak berharga dan membenci diri sendiri adalah hal biasa.
  • Dalam kesedihan, pikiran tentang kematian mungkin muncul saat memikirkan atau berfantasi tentang "bergabung" dengan orang yang dicintai yang telah meninggal. Dalam depresi berat, pikiran difokuskan pada mengakhiri hidup seseorang karena merasa tidak berharga atau tidak layak hidup atau tidak mampu mengatasi rasa sakit depresi.
Kesedihan dan depresi dapat hidup berdampingan Bagi sebagian orang, kematian orang yang dicintai, kehilangan pekerjaan atau menjadi korban serangan fisik atau bencana besar dapat menyebabkan depresi. Ketika kesedihan dan depresi terjadi bersamaan, kesedihan menjadi lebih parah dan berlangsung lebih lama daripada kesedihan tanpa depresi. 

Penting untuk membedakan antara kesedihan dan depresi dan dapat membantu orang mendapatkan bantuan, dukungan, atau perawatan yang mereka butuhkan.

Faktor Risiko Depresi

Depresi dapat memengaruhi siapa saja bahkan orang yang tampaknya hidup dalam keadaan yang relatif ideal. Beberapa faktor yang berperan dalam depresi:
Biokimia: Perbedaan bahan kimia tertentu di otak dapat menyebabkan gejala depresi.
Genetika: Depresi dapat terjadi dalam keluarga. Misalnya, jika salah satu kembar identik mengalami depresi, yang lain memiliki 70 persen kemungkinan menderita penyakit ini dalam hidup.
Kepribadian: Orang dengan harga diri rendah, yang mudah kewalahan oleh stres, atau yang umumnya pesimis tampaknya lebih mungkin mengalami depresi.
Faktor lingkungan: Eksposur terus menerus terhadap kekerasan, penelantaran, pelecehan atau kemiskinan dapat membuat beberapa orang lebih rentan terhadap depresi.

Bagaimana Depresi Diobati?

Depresi adalah salah satu gangguan mental yang paling bisa diobati. Antara 80% dan 90% orang dengan depresi akhirnya merespon pengobatan dengan baik. Hampir semua pasien meredakan gejala mereka.

Sebelum diagnosis atau perawatan, seorang profesional kesehatan harus melakukan evaluasi diagnostik yang menyeluruh, termasuk wawancara dan pemeriksaan fisik. Dalam beberapa kasus, tes darah mungkin dilakukan untuk memastikan depresi bukan karena kondisi medis seperti masalah tiroid atau kekurangan vitamin (membalikkan penyebab medis akan mengurangi gejala seperti depresi). Evaluasi akan mengidentifikasi gejala spesifik dan mengeksplorasi sejarah medis dan keluarga serta faktor budaya dan lingkungan dengan tujuan mencapai diagnosis dan merencanakan tindakan.

1. Pengobatan

Kimiawi otak dapat berkontribusi pada depresi individu dan dapat menjadi faktor dalam perawatan mereka. Untuk alasan ini, antidepresan mungkin diresepkan untuk membantu memodifikasi kimia otak seseorang. Obat-obatan ini bukan obat penenang, "bagian atas" atau obat penenang. Mereka tidak membentuk kebiasaan. Umumnya obat antidepresan tidak memiliki efek stimulasi pada orang yang tidak mengalami depresi.

Antidepresan dapat menghasilkan beberapa perbaikan dalam satu atau dua minggu pertama penggunaan namun manfaat penuh mungkin tidak terlihat selama dua sampai tiga bulan. Jika pasien merasa sedikit atau tidak ada perbaikan setelah beberapa minggu, psikiaternya dapat mengubah dosis obat atau menambah atau mengganti antidepresan lain. Dalam beberapa situasi, obat psikotropika lain mungkin bisa membantu. Penting untuk memberi tahu dokter Anda jika obat tidak bekerja atau jika Anda mengalami efek samping.

Psikiater biasanya merekomendasikan pasien untuk terus minum obat selama enam bulan atau lebih setelah gejala membaik. Perawatan pemeliharaan jangka panjang mungkin disarankan untuk mengurangi risiko episode masa depan untuk orang-orang tertentu yang berisiko tinggi.

2. Psikoterapi

Psikoterapi, atau "terapi bicara", kadang-kadang digunakan sendiri untuk pengobatan depresi ringan; untuk depresi sedang hingga berat, psikoterapi sering digunakan bersama dengan obat antidepresan. Terapi perilaku kognitif (CBT) telah terbukti efektif dalam mengobati depresi. CBT merupakan salah satu bentuk terapi yang difokuskan pada pemecahan masalah di masa kini. CBT membantu seseorang mengenali pemikiran yang terdistorsi / negatif dengan tujuan mengubah pikiran dan perilaku untuk menanggapi tantangan dengan cara yang lebih positif.

Psikoterapi mungkin hanya melibatkan individu, tetapi bisa juga melibatkan orang lain. Misalnya, terapi keluarga atau pasangan dapat membantu mengatasi masalah dalam hubungan dekat ini. Terapi kelompok menyatukan orang dengan penyakit serupa dalam lingkungan yang mendukung, dan dapat membantu peserta untuk mempelajari cara orang lain mengatasi situasi serupa.

Tergantung pada tingkat keparahan depresi, pengobatan dapat memakan waktu beberapa minggu atau lebih. Dalam banyak kasus, peningkatan yang signifikan dapat dilakukan dalam 10 hingga 15 sesi.

3. Terapi Elektrokonvulsif (Electroconvulsive Therapy - ECT)

Adalah perawatan medis yang paling sering disediakan untuk pasien dengan depresi berat berat yang tidak menanggapi perawatan lain. Ini melibatkan stimulasi listrik singkat di otak saat pasien berada di bawah pengaruh bius. Seorang pasien biasanya menerima ECT dua hingga tiga kali seminggu dengan total enam hingga 12 perawatan. Ini biasanya dikelola oleh tim profesional medis terlatih termasuk psikiater, ahli anestesi dan perawat atau asisten dokter. ECT telah digunakan sejak 1940-an, dan penelitian bertahun-tahun telah menghasilkan perbaikan besar dan pengakuan efektivitasnya sebagai pengobatan utama daripada pengobatan "pilihan terakhir".

Self-help dan Coping

Ada sejumlah hal yang dapat dilakukan orang untuk membantu mengurangi gejala depresi. Bagi banyak orang, olahraga teratur membantu menciptakan perasaan positif dan meningkatkan suasana hati. Tidur yang cukup berkualitas secara teratur, makan makanan yang sehat dan menghindari alkohol (depresan) juga dapat membantu mengurangi gejala depresi.

Depresi adalah penyakit yang nyata dan bantuan tersedia. Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, sebagian besar penderita depresi akan mengatasinya. Jika Anda mengalami gejala depresi, langkah pertama yang harus dilakukan adalah menemui dokter atau psikiater keluarga Anda. Bicarakan tentang kekhawatiran Anda dan minta evaluasi menyeluruh. Ini adalah awal untuk memenuhi kebutuhan kesehatan mental Anda.

Kondisi Terkait

  • Depresi peripartum (sebelumnya depresi pascapartum)
  • Depresi musiman (Juga disebut gangguan afektif musiman)
  • Gangguan bipolar
  • Gangguan depresi persisten (sebelumnya dysthymia) (uraian di bawah)
  • Gangguan dysphoric pramenstruasi (deskripsi di bawah)
  • Gangguan disregulasi suasana hati yang mengganggu (uraian di bawah)

1. Gangguan disforia pramenstruasi

Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) ditambahkan ke Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) pada tahun 2013. Seorang wanita dengan PMDD memiliki gejala depresi, iritabilitas, dan ketegangan yang parah sekitar seminggu sebelum menstruasi dimulai.

Gejala umum termasuk perubahan suasana hati, mudah tersinggung atau marah, suasana hati tertekan, dan kecemasan atau ketegangan yang nyata. Gejala lain mungkin termasuk penurunan minat pada aktivitas biasa, sulit berkonsentrasi, kurang energi atau mudah lelah, perubahan nafsu makan dengan mengidam makanan tertentu, sulit tidur atau tidur terlalu banyak, atau perasaan kewalahan atau tidak terkendali. Gejala fisik mungkin termasuk nyeri payudara atau bengkak, nyeri sendi atau otot, sensasi "kembung", atau penambahan berat badan.

Gejala-gejala ini dimulai seminggu hingga 10 hari sebelum dimulainya menstruasi dan membaik atau berhenti di sekitar permulaan menstruasi. Gejala menyebabkan tekanan yang signifikan dan masalah dengan fungsi rutin atau interaksi sosial.

Untuk diagnosis PMDD, gejala harus muncul di sebagian besar siklus menstruasi selama setahun terakhir dan harus memiliki efek buruk pada pekerjaan atau fungsi sosial. Gangguan dysphoric pramenstruasi diperkirakan mempengaruhi antara 1,8% hingga 5,8% wanita yang sedang menstruasi setiap tahun.

PMDD dapat diobati dengan antidepresan, pil KB, atau suplemen nutrisi. Perubahan pola makan dan gaya hidup, seperti mengurangi kafein dan alkohol, cukup tidur dan berolahraga, serta mempraktikkan teknik relaksasi, dapat membantu. 

Sindrom pramenstruasi (PMS) mirip dengan PMDD yang gejalanya muncul tujuh hingga 10 hari sebelum menstruasi wanita dimulai. Namun, PMS melibatkan gejala yang lebih sedikit dan lebih ringan daripada PMDD.

2. Gangguan Disregulasi Suasana Hati yang Mengganggu

Gangguan disregulasi suasana hati yang mengganggu adalah suatu kondisi yang terjadi pada anak-anak dan remaja usia 6 sampai 18 tahun. Ini melibatkan iritabilitas kronis dan parah yang mengakibatkan ledakan emosi yang parah dan sering terjadi. Ledakan amarah dapat bersifat verbal atau dapat melibatkan perilaku seperti agresi fisik terhadap orang atau properti. Ledakan ini secara signifikan tidak proporsional dengan situasi dan tidak konsisten dengan usia perkembangan anak. Mereka harus sering terjadi (rata-rata tiga kali atau lebih per minggu) dan biasanya sebagai tanggapan atas rasa frustrasi. Di sela-sela ledakan, suasana hati anak terus-menerus mudah tersinggung atau marah sepanjang hari, hampir setiap hari. Suasana hati ini terlihat oleh orang lain, seperti orang tua, guru, dan teman.

Agar diagnosis gangguan disregulasi suasana hati yang mengganggu dapat dibuat, gejala harus ada setidaknya satu tahun di setidaknya dua pengaturan (seperti di rumah, di sekolah, dengan teman sebaya) dan kondisinya harus dimulai sebelum usia 10. Mengganggu Gangguan disregulasi mood lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Ini dapat terjadi bersamaan dengan gangguan lain, termasuk depresi mayor, defisit perhatian / hiperaktif, kecemasan, dan gangguan perilaku.

Gangguan disregulasi suasana hati yang mengganggu dapat berdampak signifikan pada kemampuan anak untuk berfungsi dan berdampak signifikan pada keluarga. Ledakan emosi yang kronis dan parah dapat mengganggu kehidupan keluarga, mempersulit anak / remaja untuk menjalin atau mempertahankan persahabatan, dan menyebabkan kesulitan di sekolah.

3. Gangguan Depresif yang Persisten

Seseorang dengan gangguan depresi persisten (sebelumnya disebut sebagai gangguan dysthymic) memiliki suasana hati yang depresi hampir sepanjang hari, selama beberapa hari, setidaknya selama dua tahun. Pada anak-anak dan remaja, suasana hati dapat menjadi mudah tersinggung atau tertekan, dan harus berlanjut setidaknya selama satu tahun.

Selain suasana hati yang tertekan, gejalanya meliputi:
  • Nafsu makan yang buruk atau makan berlebihan
  • Insomnia atau hipersomnia
  • Energi rendah atau kelelahan
  • Rendah diri
  • Konsentrasi yang buruk atau kesulitan mengambil keputusan
  • Perasaan putus asa
Gangguan depresi persisten sering dimulai pada masa kanak-kanak, remaja, atau awal masa dewasa dan mempengaruhi sekitar 0,5% orang dewasa di Amerika Serikat setiap tahun. Individu dengan gangguan depresi yang terus-menerus sering menggambarkan suasana hati mereka sebagai sedih atau "sedih". Karena gejala ini telah menjadi bagian dari pengalaman individu sehari-hari, mereka mungkin tidak mencari bantuan, hanya dengan asumsi bahwa "Saya selalu seperti ini."

Gejala tersebut menyebabkan tekanan atau kesulitan yang signifikan dalam pekerjaan, aktivitas sosial, atau area fungsi penting lainnya. Meskipun dampak gangguan depresi yang terus-menerus pada pekerjaan, hubungan, dan kehidupan sehari-hari dapat sangat bervariasi, pengaruhnya bisa sama besar atau lebih besar daripada gangguan depresi mayor.

Episode depresi mayor dapat mendahului timbulnya gangguan depresi persisten tetapi juga dapat timbul selama (dan ditumpangkan pada) diagnosis gangguan depresi persisten sebelumnya.

Posting Komentar untuk "Apa Itu Depresi?"