Lompat ke konten Lompat ke sidebar Lompat ke footer

Apa itu Gangguan Kepribadian Menghindar?

Gangguan kepribadian penghindar

Apa itu Gangguan Kepribadian Penghindar?

Gangguan Kepribadian Menghindar (AVPD - Avoidant personality disorder)  adalah pola perilaku yang bertahan lama terkait dengan hambatan sosial , perasaan tidak mampu, dan kepekaan terhadap penolakan yang menyebabkan masalah dalam situasi dan hubungan kerja.

Gangguan ini ditandai dengan rasa malu yang ekstrim dan kepekaan terhadap kritik dari orang lain dan dikenal sebagai gangguan kepribadian Cluster C atau gangguan kepribadian yang cemas dan menakutkan.

AVPD sering dikaitkan dengan kondisi kesehatan mental lainnya seperti gangguan kecemasan, khususnya gangguan kecemasan sosial. Orang dengan gangguan menunjukkan pola penghindaran karena takut ditolak atau tidak disetujui, yang mereka alami sangat menyakitkan. Gangguan ini mempengaruhi sekitar 2,5% populasi, dengan jumlah pria dan wanita yang kira-kira sama.

Gejala

Berikut ini adalah daftar gejala umum yang terkait dengan Gangguan Kepribadian Menghindar:
  • Kebutuhan untuk disukai
  • Anhedonia (kurang senang beraktivitas)
  • Kecemasan tentang mengatakan atau melakukan hal yang salah
  • Kecemasan dalam situasi sosial
  • Menghindari konflik (menjadi "orang yang menyenangkan")
  • Menghindari interaksi dalam pengaturan kerja atau menolak promosi
  • Menghindari hubungan intim atau berbagi perasaan intim
  • Menghindari pengambilan keputusan
  • Menghindari situasi karena takut ditolak
  • Menghindari situasi atau acara sosial
  • Mudah terluka oleh kritik atau ketidaksetujuan
  • Kesadaran diri yang ekstrim
  • Kegagalan untuk memulai kontak sosial
  • Sikap ketakutan dan tegang
  • Perasaan tidak mampu
  • Hipersensitif terhadap evaluasi negatif
  • Kurangnya ketegasan
  • Kurangnya kepercayaan pada orang lain
  • Harga diri rendah
  • Salah menafsirkan situasi netral sebagai negatif
  • Tidak ada teman dekat / tidak memiliki jejaring sosial
  • Isolasi Mandiri
  • Penghambatan sosial
  • Tidak mau mengambil resiko atau mencoba hal baru
  • Melihat diri sendiri sebagai orang yang tidak kompeten atau inferior secara sosial
  • Waspada terhadap tanda-tanda ketidaksetujuan atau penolakan

Diagnosa

Gangguan Kepribadian Menghindar hanya dapat didiagnosis oleh ahli kesehatan mental terlatih berdasarkan kriteria yang diuraikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5). Meskipun dokter keluarga dapat menjadi titik kontak pertama untuk diagnosis, dokter Anda harus membuat rujukan ke psikolog, psikiater, atau ahli kesehatan mental lainnya untuk diagnosis.

Gangguan kepribadian penghindar biasanya didiagnosis pada orang dewasa, karena kepribadian anak-anak masih berkembang dan perilaku seperti rasa malu bisa menjadi pengalaman normal di masa kanak-kanak yang kemudian berkembang.

Menurut DSM-5, seseorang harus memiliki pola yang konsisten untuk menghindari kontak sosial, terlalu sensitif terhadap penolakan dan kritik, dan merasa tidak mampu, seperti yang ditunjukkan oleh setidaknya empat kriteria berikut:
  • Menghindari aktivitas pekerjaan yang melibatkan kontak sosial yang signifikan karena takut akan kritik, ketidaksetujuan, atau penolakan
  • Keengganan untuk terlibat dengan orang lain kecuali Anda yakin mereka akan menyukai Anda
  • Menahan hubungan intim karena takut diejek atau dipermalukan
  • Keasyikan dengan kritik atau penolakan dalam situasi sosial
  • Hambatan dalam situasi sosial baru karena merasa tidak mampu
  • Perasaan tidak layak secara sosial, tidak menarik, atau inferior dari orang lain
  • Keragu-raguan untuk mengambil resiko atau melakukan hal-hal baru karena takut malu

Penyebab

Penyebab Gangguan Kepribadian Menghindar diduga melibatkan faktor genetik, lingkungan, sosial, dan psikologis. Pelecehan emosional, kritik, ejekan, atau kurangnya kasih sayang atau pengasuhan oleh orang tua atau pengasuh di masa kanak-kanak dapat mengakibatkan perkembangan gangguan kepribadian ini jika faktor lain juga ada. Penolakan oleh teman sebaya juga bisa menjadi faktor risiko. Seringkali, individu dengan gangguan ini sangat pemalu saat masih anak-anak dan rasa malu ini tidak tumbuh seiring bertambahnya usia.

Kondisi Terkait

Gangguan kepribadian penghindar dapat terjadi bersamaan dan tumpang tindih dengan berbagai kondisi lain, termasuk:
  • Gangguan kecemasan sosial
  • Gangguan kepribadian dependen
  • Gangguan kepribadian garis batas
  • Gangguan penggunaan zat
  • Depresi
  • Agoraphobia

Pengobatan

Kebanyakan orang dengan Gangguan Kepribadian Menghindar tidak mencari pengobatan. Ketika mereka melakukannya, sering kali karena masalah hidup tertentu yang mereka alami atau jenis gejala lain seperti depresi dan kecemasan, dan mereka biasanya akan menghentikan pengobatan jika masalah itu teratasi.

Gangguan kepribadian penghindar bisa jadi sulit untuk diobati seperti gangguan kepribadian lainnya karena ini merupakan pola perilaku yang bertahan lama dan mungkin sulit bagi orang yang hidup dengan gangguan tersebut untuk menyadari bahwa bantuan psikoterapi diperlukan dan dapat bermanfaat.

Sayangnya, pandangan orang-orang dengan Gangguan Kepribadian Menghindar yang tidak mencari pengobatan agak suram, biasanya mereka menjadi terisolasi diri dan menggunakan penghindaran sebagai satu-satunya strategi koping mereka.

Di sisi lain, ketika pengobatan berhasil diterapkan, ini dapat membantu mengurangi gejala dan meningkatkan berbagai strategi koping yang dapat digunakan orang tersebut untuk mengelola kecemasan mereka. Seseorang dengan Gangguan Kepribadian Menghindar mungkin akan selalu agak pemalu, tetapi penghindaran tidak akan mendominasi pikiran mereka.

1. Terapi Bicara

Terapi bicara untuk Gangguan Kepribadian Menghindar dapat mencakup terapi perilaku kognitif (CBT - cognitive behavioral therapy), terapi psikodinamik, dan terapi skema. Terapi kelompok dan pelatihan keterampilan sosial juga dapat membantu.

CBT sangat membantu untuk mempelajari cara mengubah pola berpikir yang tidak membantu, sementara terapi psikodinamik ditujukan untuk menyadari bagaimana pengalaman, rasa sakit, dan konflik masa lalu dapat berkontribusi pada gejala saat ini.

Skema terapi untuk Gangguan Kepribadian Menghindar adalah pendekatan integratif yang dibangun di atas CBT serta banyak teknik terapeutik lainnya. Ini memiliki fokus pada hubungan terapeutik antara terapis dan klien, dan tujuan meningkatkan fungsi sehari-hari dan mendapatkan wawasan untuk perubahan berdasarkan pemahaman dan rekayasa ulang pengalaman hidup awal.

Ciri utama dari terapi skema adalah "pengasuhan kembali terbatas," di mana klien mengungkapkan kebutuhan masa kecil dan belajar untuk mengembangkan dan menginternalisasi suara orang tua yang sehat.

Konsep Utama Terapi Skema
Dalam terapi skema, klien mempelajari empat konsep utama:
  1. Bagaimana skema maladaptif adalah pola yang berulang sepanjang hidup. Pola-pola ini dikelompokkan ke dalam lima bidang: pemutusan dan penolakan, gangguan otonomi dan kinerja, gangguan batas, tanggung jawab dan standar yang berlebihan, kewaspadaan berlebihan, dan penghambatan.
  2. Gaya koping apa yang dipelajari sebagai seorang anak (misalnya, melarikan diri, melawan balik).
  3. Mode skema apa yang digunakan untuk mengatasinya dan bagaimana mode tersebut tidak membantu (misalnya, penghindaran, pelepasan, kepatuhan, hukuman).
  4. Bagaimana mengembangkan cara mengatasi orang dewasa yang sehat dan memenuhi kebutuhan emosional inti.

2. Pengobatan

Meskipun saat ini tidak ada obat yang secara khusus disetujui untuk mengobati Gangguan Kepribadian Menghindar, jika seseorang memiliki gangguan terkait lainnya seperti depresi atau kecemasan, obat dapat diresepkan untuk membantu gejala tersebut.  Misalnya, obat antidepresan dapat membantu memperbaiki suasana hati dan anhedonia, mengurangi gejala kecemasan, dan juga dapat mengurangi kepekaan terhadap penolakan.

Mengatasi

Salah satu langkah awal dalam meningkatkan kualitas hidup penderita Gangguan Kepribadian Menghindar adalah mengenali tandanya. Dengan memahami gejala spesifik Anda, Anda akan dapat bekerja lebih baik dengan terapis Anda untuk menemukan cara mengatasinya. Pertimbangkan juga untuk melibatkan teman dan keluarga dalam terapi Anda, sehingga mereka memiliki pemahaman yang lebih baik tentang apa yang Anda alami dan cara membantu.

Perawatan diri juga penting, termasuk menemukan keterampilan mengatasi masalah yang sehat yang mencegah Anda beralih ke obat-obatan terlarang atau alkohol, merokok, makan berlebihan, atau menyakiti diri sendiri saat Anda mengalami kesulitan.

Akhir Kata

Jika menurut Anda seseorang yang Anda kenal atau cintai mungkin hidup dengan gejala Gangguan Kepribadian Menghindar, penting untuk mendorong orang tersebut mencari bantuan. Tanpa perawatan profesional seperti terapi bicara, kecil kemungkinan gejala dan dampaknya yang terkait pada hubungan akan membaik.

1 komentar untuk "Apa itu Gangguan Kepribadian Menghindar?"